Медосмотр, как филькина грамота
ПечатьВ конце прошлого года в одной из транспортных компаний Санкт-Петербурга от острой сердечной недостаточности умерли подряд сразу два водителя — сорока и шестидесяти с небольшим лет, выполнявших служебные рейсы. Первый почувствовал себя плохо во время погрузки продукции. У второго «прихватило» сердце на трассе.
Незадолго до происшествия оба работника проходили предварительные и периодические медосмотры и обязательный предрейсовый — по их результатам доктора признали водителей профпригодными.
Выражаясь официальным языком, эти несчастные случаи со смертельным исходом не связаны с производством. Между тем в профсоюзах считают, что тут есть о чем побеспокоиться и работодателям, и государству, и самим защитникам прав трудящихся.
Вроде молодые, вроде здоровые
— Когда мы расследуем обстоятельства таких несчастных случаев, выясняется что все умершие от сердечно-сосудистых и других, не менее серьезных заболеваний проходили регулярные медосмотры, а в случае с водителями — еще и предрейсовые, и противопоказаний к выполнению работ у них медики не нашли, — рассказывает главный технический инспектор труда Ленинградской Федерации профсоюзов (ЛФП) Татьяна Пентешина. — Вот наглядный пример, правда в этой ситуации человек, слава Богу, остался жив. Мужчину приняли на работу охранником. Перед тем, как приступить к своим должностным обязанностям, он, как и положено, прошел предварительный медицинский осмотр и получил допуск к работе. А буквально на третий день упал, что называется «на ровном месте» и серьезно травмировался. Причиной такого неожиданного падения стало тяжелое хроническое заболевание, которое, как оказалось, медики не выявили.
— Получается, что профмедосмотр, это «филькина грамота ? — поинтересовались мы мнением технического инспектора .
По ее словам, так категорично утверждать, конечно, не стоит, ведь работодатель заключает договор с медицинской организацией, имеющей соответствующую лицензию. Но наличие лицензии, например, у частной клиники не всегда гарантирует качество.
— «Частники» имеют право проводить предварительные, периодические медицинские осмотры, а также выдавать заключение о профпригодности работников. Но истинное положение здоровья людей нередко остается «за кадром», — говорит Татьяна Пентешина. — Из разговоров с работниками, обращавшихся в техническую инспекцию труда, знаю, что часто осматривают их медики абы как, уточняющих вопросов не задают, в заключительном акте пишут общие выводы о профпригодности Сами же работники жаловаться на «болячки» боятся т.к. могут быть не приняты на работу или уволены. По этой же причине просят не называть организацию, в которой трудятся. К тому же в большинстве частных клиник у работника нет возможности полностью обследоваться и пройти курс лечения, если, например, у него нашли какие-то отклонения в здоровье — договор предусматривает только медосмотры. Хочешь лечиться — это за отдельную плату…
Сегодня невозможно создать и базы данных здоровья работников и отслеживать динамику его изменений, чтобы принять меры по возможному лечению, т.к. работодатель имеет право каждый год заключать договор с новой медицинской организацией. А она не передает информацию о состоянии здоровья сотрудников работодателю, ссылаясь на врачебную тайну, — сетует профсоюзный эксперт. — Поэтому все медосмотры и обследования сводятся только к тому, чтобы дать заключение: годен или нет человек к порученной ему работе.
По словам Пентешиной, такое положение вещей подтверждают и данные областного Роспотребнадзора, озвученные на одном из заседании областной межведомственной комиссии по охране труда (МВК) в Луге. Касаются они не общих, а профессиональных заболеваний, но их, как известно, тоже должны выявлять на медосмотрах. В Кингисеппском районе области в 2016 году зарегистрирован только один случай такой болезни, при том что медосмотрами охвачено практически все работающее население района. По мнению Роспотребнадзора выявляемость профзаболеваний на ранних стадиях в частных клиниках практически нулевая, а до 60% профмедосмотров проводится в районах Ленобласти именно «частниками».
Частные — государственные
По мнению технического инспектора труда ЛФП, ведомственные, государственные специализированные клиники в плане диагностики работают лучше. Но многие работодатели сегодня отказываются от содержания «непрофильных активов», в том числе, и ведомственных медучреждений, и предпочитают заплатить «частнику» — так дешевле.
— Недавно мне пожаловались работники одной из организаций сферы жизнеобеспечения Санкт-Петербурга. Там раньше была своя ведомственная поликлиника, где, как вспоминают люди, они проходили осмотр, «будто их готовили в космос». А сегодня работодатель заключил договор с частной организацией. Теперь медосмотры проводятся по принципу: «Тут болит? Нет? Значит здоров». Справки о профпригодности выдаются в день осмотра, так что о серьезном анализе состояния здоровья говорить не приходится, — комментирует Пентешина.
По ее мнению профмедосмотры должны проводить только государственные организации. Техническая инспекция труда Федерации профсоюзов уже не раз поднимала этот вопрос на различных форумах, совещаниях с участием представителей власти, в последний раз — на заседании МВК в Луге.
Что сделано профсоюзами?
Еще в 2013 году на очередном заседании Совета ЛФП, посвященном достижению стандартов достойного труда, были разработаны рекомендации для первичных профорганизаций по сохранению здоровья работников. Среди них: создавать комиссии по охране труда, укреплять институт уполномоченных профкомов по охране труда, добиваться организации первичной медико-санитарной помощи, доступного питания по месту работы, оздоровления работников и членов их семей и другие.
По словам Татьяны Пентешиной, сегодня на многих предприятиях по настоянию первичек в соглашения и колдоговоры внесены пункты, согласно которым работникам выделяют три оплачиваемых дня для прохождения диспансеризации (кроме медосмотров).
Кроме того, в Обязательствах сторон Санкт-Петербурга на 2018 год по предложению профсоюзной стороны появились новые пункты, которые рекомендуют: предусматривать в колдоговорах мероприятия по улучшению качества профмедосмотров, раннему выявлению и профилактике заболеваний работников и предоставлять им льготные путевки на санаторно-курортное лечение.
Но это в организациях, где есть профсоюз, а там, где его нет — вопрос остается открытым. И, кстати, несчастные случаи, о которых шла речь выше, произошли именно в таких.
Нужна обратная связь
Кардинально изменить ситуацию с профмедосмотрами, сохранить здоровье трудящихся невозможно без участия самих работников — отмечает председатель постоянной комиссии Совета ЛФП по охране труда, окружающей среды, здоровья работников, председатель межрегиональной организации ВЭП Владислав Марьяндышев.
— Новые пункты в Обязательствах сторон Санкт-Петербурга, соответствующие гарантии в колдоговорах, надеюсь, помогут добиться улучшения качества медосмотров. Но как профком узнает о том, что медосмотр проведен «для галочки»? Только со слов работников, которые не всегда готовы сообщить о проблеме из боязни быть уволенными. Но ведь речь идет об их здоровье, потеряв которое они уже гарантированно лишат семью кормильца! Это как в ситуации с «серой» зарплатой — сначала люди на нее соглашаются, а когда приходит время выхода на пенсию, хватаются за голову, — говорит профлидер.
В том, что улучшить качество медосмотров можно только при условии заинтересованности в этом самих работников уверены и в Минтруда. Об этом заявлял еще в 2015 году, на прошедшем в Санкт-Петербурге международном семинаре по профилактике профзаболеваний заместитель министра Андрей Пудов. «Когда человека подталкивают к тому, чтобы просто заполнить филькину грамоту в ходе осмотра, он должен оповестить об этом Роструд и ФСС», — отмечал Пудов.
Что делать?
Профсоюзные эксперты в области охраны труда уверены: на предприятиях необходимо возродить понятие «медицины труда», которое в последние годы исчезло, ежеквартально проводить мероприятия по производственному контролю, уделять особое внимание санаторно-курортному лечению, в первую очередь тех, кто трудится во вредных условиях. Но гарантированно такая работа ведется и будет вестись только там, где есть профсоюз, уверены они.
